瑞典迈心诺二氧化碳监测仪注意事项

瑞典迈心诺马西莫Masimo呼末二氧化碳检测仪正常值是多少？呼气末二氧化碳正常值是35~45mmHg。呼气末二氧化碳的监测可反映肺通气，还可反映肺血流。临床意义：1.监测通气功能；2.维持正常通气；3.代谢功能的监测；4.了解肺泡无效腔量增加及肺血流量减少；5.循环功能监测。增加见于：心排增加、发热、疼痛、焦虑、使用肌肉松弛药物、通气不足等情况。降低见于：心排降低、心力衰竭、心肌梗死、休克、心律失常、低血糖、肺灌注减少（如大面积肺栓塞）、通气过度、呼吸机管道脱落、呼吸机管道漏气、气管内插管阻塞等情况。呼末二氧化碳检测仪一般适用于成人，儿童和新生儿。瑞典迈心诺二氧化碳监测仪注意事项

便携式呼末二氧化碳检测仪常见曲线解释：箭毒样残余作用：多见于病人的自主呼吸与呼吸机对抗的初期；肋间肌和膈肌运动失调；颈神经有损害者。主要特点为ETCO2略高、峰相的右1/3处出现裂口、其深度与肌肉麻痹程度呈反比。如为麻醉恢复期或呼吸支持诊疗的病人，必须等待裂口消失后才能拔除气管插管，因为它提示有通气障碍存在。心源性振动波：是由于中枢呼吸抑制或呼吸机频率太慢，因心跳拍击肺所致。表现为出现在较长呼气末端之后，与心跳同步的低频小潮气量呼吸曲线，ETCO2可略高。冰山样曲线：多见于使用肌肉松弛药和麻醉性镇痛药后的恢复期中，自主呼吸频率低，峰相呈不连贯状，有如冰山消融，ETCO2值高于正常。瑞典迈心诺马西莫Masimo呼末二氧化碳检测仪多少钱一个迈心诺呼末二氧化碳检测仪可装配两节7号电池。

为什么在手术过程中监测呼末CO2很重要？1.识别肺动脉栓塞如空气、羊水、脂肪、和血栓栓塞时PETCO2突然降低，与低血压不同，后者PETCO2为逐渐降低。2.判断麻醉机和呼吸机器械故障呼气活瓣失灵或钠石灰失效时，整个呼吸过程均有CO2的存在，PETCO2升高，麻醉机或呼吸器衔接脱落，PETCO2立即下降为零。呼气末二氧化碳波形如何看？A.基线：吸气基线，应处于零位，呼气的开始部分为气道内死腔气，基本上不含CO2。B.呼气上升支，较陡直，为肺泡气和死腔气混合气体。C-D.呼气的平稳期。D.呼气末二氧化碳值。D-E.吸气部分曲线显示了快速减少的二氧化碳浓度。

Masimo呼末二氧化碳检测仪曲线图释义：ECG图形突然消失，Pleth变为直线，血压迅速跌至零，但ETCO2曲线正常。这是监测仪器的故障，病人多无危险。ECG正常，Pleth正常，血压正常，ETCO2曲线迅速下降。发生上述情况，应当立即检查病人的通气回路或气管导管是否发生脱落或泄漏，经证实无误后，再探清监测装置是否发生故障，有可能为ETCO2监测仪的故障(线路接触不良，传感器需重新校正等)。ETCO2曲线监测直观快捷，不仅是肺通气效率的指标，亦可为循环功能及为两者间的关系提供参考。已成为麻醉手术病人和重症病人重要监测指标之一，一些国家的卫生部门把这项监测技术列为开展麻醉手术基本工作条件之一。呼末二氧化碳检测仪重量轻。

便携式呼末二氧化碳检测仪常见曲线解释如下：呼气末二氧化碳过高：其重要的生理意义是肺泡通气不足或输入肺泡的CO2增多。常有以下四种情形出现，曲线图形各异。①特点是呼吸频率和峰相正常，但ETCO2值高于正常。常见于人工通气病人，其预定的呼吸频率可正常，但分钟通气量太低，或由于病情发生变化，如恶性高热时增加CO2的产生等。②呼吸缓，峰相长，ETCO2高于正常。见于：颅内压增高，麻醉性镇痛药如哌替啶、芬太尼等对呼吸的抑制；呼吸频率与分钟通气量都过低时。迈心诺呼末二氧化碳检测仪普遍应用于诊疗部。广东儿童款二氧化碳监测仪

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便携式呼末二氧化碳检测仪检测到呼气末二氧化碳过低：主要是肺泡通气过度或输入肺泡的CO2减少。有以下三种情形：①呼吸频率和峰相正常，但ETCO2过低。见于潮气量过大的机械通气；休克、体温低下的病人；亦可见于处在代谢性酸中毒代偿期的自主呼吸病人。②呼吸过缓，峰相长，ETCO2值低。如人工通气时，频率过慢，潮气量过大；③呼吸过速，峰相短，ETCO2值低。人工通气的频率和潮气量均属太高；病人因疼痛、代谢性酸中毒、低氧血症、严重休克状态的通气过度。瑞典迈心诺二氧化碳监测仪注意事项

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